A pajzsmirigyhormonok elemzése (normál TSH és T4 hormonszint)

Tartalomjegyzék:

A pajzsmirigyhormonok elemzése (normál TSH és T4 hormonszint)
A pajzsmirigyhormonok elemzése (normál TSH és T4 hormonszint)
Anonim

Mely pajzsmirigyhormonokat vizsgálják?

Jelenleg az internet tele van orvosi témájú anyagokkal. Különösen a pajzsmirigyhormon-termelés szintjének felmérésére szolgáló vérvizsgálat témájában találhatók cikkek. Ezeket a szövegeket általában nem orvosok írják, ezért írástudatlanok és sok ténybeli hibát tartalmaznak. Az ilyen anyagok nem válaszolnak a kérdésekre, csak még jobban összezavarják az olvasót.

A trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) mellett a tudatlan szerzők a TSH-t és a TPO-t is beszámítják a pajzsmirigyhormonok számába. De ez alapvetően rossz.

Az első két hormon teljesen jogosan a pajzsmirigyhormonok közé tartozik. Valójában a pajzsmirigy szintetizálja őket. Míg a TSH egy nem specifikus hormon, amelynek szintézisét egy másik endokrin szerv - az agyalapi mirigy - végzi.

Az agyalapi mirigy egy kis mirigy, amely az agyban található. Az agyalapi mirigy fő funkciója a teljes endokrin rendszer működésének szabályozása a hatóanyagok felszabadulásával (el kell mondani, hogy számos hatóanyagot választ ki, számukat több tucatnyian határozzák meg).

Így a TSH (az úgynevezett pajzsmirigy-stimuláló hormon) az agyalapi mirigy "jelző" hormonja. Hatásának köszönhetően a pajzsmirigy növeli a munka intenzitását és több hatóanyagot bocsát ki.

A TPO szintén nem sorolható a pajzsmirigyhormonok közé. Ez az anyag egyáltalán nem hormon, hanem antitest. Az immunrendszer kiválasztja, hogy elpusztítsa a jódtartalmú anyagokat. Mindazonáltal mind a négy fenti anyagot együtt kell figyelembe venni, mivel ezek szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és a pajzsmirigy működését alkotják.

Tiroxin (tetrajódtironin vagy T4). A két fő pajzsmirigyhormon egyike. Ez alkotja a pajzsmirigy által szintetizált összes vegyület többségét (akár 90%-át).

Trijódtironin (T3). Ez egy másik pajzsmirigyhormon. Aktivitása 1000%-kal meghaladja a T4 aktivitását. A T3 összetétele nem 4, hanem három jódatomot tartalmaz, így a hormon kémiai aktivitása jelentősen megnő. Sokan a trijódtironint tartják a fő pajzsmirigyhormonnak, a T4-et pedig a termelésének „alapanyagának”. A T3 a T4-ből szintetizálódik a 4 atomos hormonra szeléntartalmú enzimekkel hatva.

Mind a T3, mind a T4 specifikus pajzsmirigyhormonok, vagyis a pajzsmirigyhormonokhoz tartoznak. Szintézisük szükséges a vegetatív és idegrendszer normál működéséhez, valamint a fő anyagcseréhez, aminek köszönhetően az autonóm energiafelhasználó folyamatok működése zajlik: szívizom összehúzódása, idegi jelek vezetése stb.

hormonok
hormonok

Speciális hormonok létezhetnek szabad és kötött állapotban is. Emiatt a laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben gyakran több grafikont is megkülönböztetnek: szabad T3-hormon vagy szabad T4-hormon. FT3-nak (Free T3) vagy FT4-nek (Free T4) is hivatkozhat. A pajzsmirigy anyagainak többsége fehérjevegyületekkel asszociált állapotban van. Amikor a hormonok felszabadulnak a vérbe, egy speciális TSH fehérjével (pajzsmirigy-kötő globulin) egyesülnek, és eljutnak a szükséges szervekbe és rendszerekbe. Amint a szállítás befejeződött, a pajzsmirigyhormonok szabad formában szabadulnak fel.

Az aktivitásnak szabad hormonja van, ezért a pajzsmirigy működésének felméréséhez ennek a mutatónak a tanulmányozása szükséges és a leginformatívabb.

A TSH egy agyalapi mirigy hormon, amely a pajzsmirigy működését befolyásolja azáltal, hogy a pajzsmirigysejtek receptoraira hat.

Egy ilyen hatás a következő következményekkel járhat:

  • A pajzsmirigyhormonok szintézisének intenzitása (annak a ténynek köszönhető, hogy a pajzsmirigysejtek aktívabban kezdenek dolgozni);
  • A pajzsmirigy építőszövete. A szövetek növekedésével a szerv diffúz változásai fokozódnak.

Antitestek

A következő legfontosabb mutató az antitestek. A helyes diagnózishoz a jódtartalmú vegyületekkel szembeni antitestek mennyiségének felmérése szükséges.

Három típusú antitest létezik:

  • Fehérjék a TPO-ba (pajzsmirigy-peroxidáz);
  • Fehérjék a TG-hez (thyroglobulin);
  • Fehérjék az rTTH-hoz (TSH receptor).

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben leggyakrabban az anyagok nevének rövidített formáit tüntetik fel. Az AT egy antitest. TG, rTTG, TPO.

Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek

A TPO az egyik fő enzim, amely közvetlenül részt vesz a pajzsmirigyhormonok szintézisében. Az eredmény normálistól való eltérésének mértékétől függően előfordulhat, hogy ezen antitestek megnövekedett koncentrációja semmilyen módon nem jelentkezik, vagy hypothyreosishoz (a pajzsmirigyhormon-termelés csökkenéséhez) vezethet. Az emelkedés viszonylag gyakori, világszerte a nők körülbelül 10%-át és feleannyi férfit (5%) érint.

Mivel a jódtartalmú anyagok koncentrációja a pajzsmirigyben maximális, a tiroperoxidáz megzavarja a pajzsmirigysejtek munkáját. Ennek eredményeként csökken a termelődő pajzsmirigyhormon mennyisége. Nem nevezhető egyértelműen az indikátor többletének a betegség markereként, azonban a tanulmányok és a statisztikák azt mutatják, hogy a TPO-tartalom növekedése körülbelül 5-ször gyakrabban vezet a pajzsmirigy alulműködéséhez, mint hasonló esetekben, amikor a hormonszint normális.

Vérvizsgálatot végeznek ennek az anyagnak a jelenlétére a pajzsmirigy diffúz toxikus golymájának és az autoimmun betegségek kimutatására.

Tireoglobulin antitestek

Antitestek
Antitestek

A tiroglobulin elleni antitestek szintjének túllépése sokkal ritkábban fordul elő, mint a tiroperoxidáz elleni antitestek hasonló eredménye. A statisztikák szerint a normától való pozitív eltéréssel rendelkezők száma a nők körülbelül 5%-a és a férfiak körülbelül 3%-a.

A mutató meglehetősen változó, és kétféle betegség jelenlétét jelezheti:

  • pajzsmirigy-DTG vagy Hashimoto-féle autoimmun pajzsmirigygyulladás;
  • Pajzsmirigyrák.

A második esetben a rák két formájáról beszélnek: follikuláris vagy papilláris, mivel az ilyen típusú daganatoknál fokozott TG-termelés következik be. A tiroglobulint csak pajzsmirigysejtek vagy rosszindulatú daganatsejtek termelik. Ha a norma túllépését észlelik, mind a betegnek, mind a kezelőorvosnak óvatosnak kell lennie. A TG egyidejűleg daganatmarkerként is működik.

A daganat és az érintett pajzsmirigy eltávolítása után a tiroglobulin szintjének a minimális szintre (nullára) kell csökkennie. Ha ez nem történik meg, az ok a rák kiújulásában rejlik.

Figyelembe kell venni, hogy a TG elleni antitestek megnövekedett szintje esetén az eredmény hibás lehet. Az antitestek egyetlen szerkezetet hoznak létre a jódtartalmú fehérjével, a TG-vel, és olyan szorosan kötődnek, hogy laboratóriumi vizsgálatban lehetetlen megkülönböztetni a limfociták által kiválasztott fehérjét és magát a tiroglobulint. A TG szintjének felméréséhez független elemzést kell végezni.

Azt is szem előtt kell tartania, hogy a túlzott tiroglobulinszint nem mindig jelzi az onkológiát. Egyszerűen értelmetlen elemezni a TG koncentrációját a vérben olyan betegeknél, akiknél a pajzsmirigy nincs eltávolítva. A túlzott TG csak akkor tekinthető tumormarkernek, ha a mirigyet eltávolították.

A szervben egyéb elváltozásokkal rendelkező betegeknél a TG mutató számos okból eltérhet a normától: az endokrin szerv diffúz kóros átalakulásai, amelyekben a szervszövet térfogata nő, göbös formációk stb. Ha egy viszonylag egészséges betegnek vérvizsgálatot írnak elő tiroglobulinra, ez csak egy dolgot jelent: az elemzést végző klinika be akarja váltani a személy tudatlanságát, és a laboratóriumi vizsgálatok listájára felveszi azt, ami nem szükséges.

A rák jelenlétének kimutatására olyan betegeknél, akiknek a pajzsmirigyét nem eltávolították, tanácsos vérvizsgálatot előírni kalcitonin kimutatására. Ez az onkológia nagyon fontos markere. Lehetővé teszi a pajzsmirigyrák medulláris formájának azonosítását. A C-sejtes karcinóma rendkívül veszélyes és gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség az utolsó stádiumban. Sem a kemoterápia, sem a sugárterápia nem ad megfelelő eredményt. Ennek a pajzsmirigydaganatnak az egyetlen módja az időben történő műtét. Ehhez a betegség időben történő azonosítása szükséges.

Azoknál a betegeknél, akiknél a szerv diffúz elváltozásai vannak, általában minimális a medulláris rák kialakulásának valószínűsége. Ha a pajzsmirigyben göbös és diffúz-noduláris elváltozások vannak, a kalcitonin vérvizsgálatának kijelölése kötelező. A vénás vérvizsgálatot finom tűs biopsziával együtt kell elvégezni.

RTTG elleni antitestek

Pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor antitest-vizsgálatokat írnak elő igazolt pajzsmirigybetegségben (pl. diffúz toxikus pajzsmirigy-golyva) szenvedő betegek számára.

A vénás vér vizsgálatát konzervatív terápia hátterében végzik olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az egyes hatóanyagok termelésének szintjét. Amint azt a vizsgálatok mutatják, a betegség kimenetele gyakran az rTSH elleni antitestek csökkenésétől függ. Ha a terápia nem hozza meg a kívánt hatást, és az antitestkoncentráció mértéke nem csökken, ez a betegség kedvezőtlen lefolyását jelenti. Ebben az esetben a betegnek sebészeti kezelést kell előírni.

A mutató túllépése azonban önmagában nem feltétlenül jelzi a sebészeti beavatkozást. A döntés meghozatalakor az orvosnak egy tényezőrendszerből kell kiindulnia: a betegség általános lefolyása, a göbös és diffúz elváltozások mértéke, a golyva mérete stb.

Így a pajzsmirigy-patológiára gyanús vagy igazolt szervi betegségben szenvedő személynek vénás vérvizsgálatot kell végeznie a következő mutatók tekintetében:

  • T3 (trijódtironin);
  • T4 (tetrajódtironin vagy tiroxin);
  • TTG;
  • Tireoglobulin antitestek;
  • Tiroperoxidáz elleni antitestek.

Meg kell-e vizsgálni a többi indikátort vagy sem – az endokrinológus dönt a beteg anamnézise alapján.

Miért termel a pajzsmirigy hormonokat?

hormonok
hormonok

A pajzsmirigy hormonokat termel, hogy megteremtse az összes rendszer és szerv normál működéséhez szükséges alapot. Ennek köszönhetően biztosított a szervezetben a stabil energia-anyagcsere és az autonóm idegrendszer munkája.

Képletesen a test egy többszintes, szénnel működő épületként, a pajzsmirigy működése pedig egy széntüzelésű kazánmű munkájaként képzelhető el. A szén ebben az esetben maguk a pajzsmirigyhormonok.

Ha túl sok szenet adagol a kazánházba, minden helyiségben felforrósodik. Az épületben dolgozó emberek túl magas hőmérséklettől, izzadságtól, ájulástól stb. Ha túl kevés szenet adunk hozzá, a fűtőhatás nem lesz elegendő, a szobák lefagynak. Az emberek már kezdenek szenvedni a hidegtől, melegebben öltözködnek, és megpróbálnak elbújni az alacsony hőmérséklet elől.

Nyilvánvalóan mindkét esetben nincs normális működési mód, és mindenki csak azon gondolkodik, hogyan bújjon el a kedvezőtlen körülmények elől.

A fenti példában az emberi munkások az emberi test, valamint a szervek és rendszerek által termelt összes többi hormont (hipofízis, mellékvese, hasnyálmirigy stb.) képviselik.

Normál állapotban a pajzsmirigy szerepe szinte észrevehetetlen, de amint a kudarcok és jogsértések elkezdődnek, súlyos következmények jelentkeznek. A pajzsmirigy biztosítja a szükséges alapot az egész szervezet minimális hatékony és stabil működéséhez.

A pajzsmirigy kóros elváltozásainak típusától és formájától függően két fő eset lehetséges:

  • Túl sok hormon szintetizálódik (túl sok);
  • A specifikus hormonok nem elegendőek a szervezet normális működéséhez (hiány).

Túlzott pajzsmirigyhormonok (pajzsmirigyhormonok)

A vénás vér elemzése szerint meglehetősen könnyű meghatározni a pajzsmirigyhormonok túlzott mennyiségét. Ezt az állapotot pajzsmirigy-túlműködésnek nevezik, a szervezetre gyakorolt következményeit pedig tirotoxikózisnak.

A pajzsmirigyhormonok túlzott mennyisége esetén számos tünet figyelhető meg:

  • Hipertermia. Más szóval, a testhőmérséklet emelkedése. Tartós és időszakos, subfebrilis állapotig (37, 1-37, 7-es jelek);
  • A szellemi és motoros tevékenység fokozása. A személy agresszív, ideges és túlzottan izgatott lesz;
  • Testsúly változás. A testsúly folyamatosan csökken, annak ellenére, hogy a beteg brutális étvágya van, és több ételt fogyaszt;
  • Remegés. A végtagok remegését észlelik (maguk az ujjak és a kezek remegnek), és néha a fej is.

A későbbi szakaszokban vagy a pajzsmirigyhormonok normától való jelentős eltérése esetén a pajzsmirigy-túlműködés súlyosabb megnyilvánulásai figyelhetők meg:

  • Szívbetegségek. Vaszkuláris hipertónia, megnövekedett nyomás és tartós tachycardia még fizikai aktivitás hiányában is;
  • Idegrendszeri zavarok. Az ember az intelligenciától, a koncentrációtól és a memóriától szenved;
  • Az emésztőrendszer működésének zavarai. Gyakori székrekedés vagy hasmenés, "emésztési zavar", gyomor- és bélpanaszok.

A pajzsmirigy túlműködése esetén az összes szerv munkájában fellépő szisztémás rendellenességek figyelhetők meg.

A hyperthyreosis egyik mutatója a trijódtironin és tetrajódtiroxin (T3 és T4) emelkedett szintje. Ugyanakkor az agyalapi mirigy hormonjának TSH szintje élesen csökken. Ha a szabad pajzsmirigyhormonok megnövekedett koncentrációját észlelik a vérben, még ha kismértékben is, a beteg speciális kezelést ír elő, hogy normalizálják a pajzsmirigyhormonokat.

Ha a többlet jelentős, és a konzervatív kezelés nem hozza meg a szükséges eredményt, műtétet írnak elő.

Pajzsmirigyhormonok hiánya

hormonok
hormonok

Az olyan állapotot, amelyben a pajzsmirigy bizonyos anyagainak szintje a vérben a jelzett minimum alatt van, pajzsmirigy alulműködésnek nevezzük.

A pajzsmirigy alulműködését a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • Hipotermia. A testhőmérséklet 35,5 °C-ra csökken. A hőmérséklet még fizikai aktivitás mellett sem tér vissza a normál értékre;
  • Nyomáscsökkentés. A vérnyomás a normál szint alá esik (90-85 / 60-50-ig). hipotenzió van;
  • Ödéma. A folyadék nagyon lassan ürül ki a szervezetből. A kiválasztó rendszer normális működése megzavarodik, a vesék rosszabbul működnek. A végtagok és az arc súlyos duzzanata lép fel;
  • Álmatlanság. Éjszaka a beteg nem tud aludni, nappal pedig gyengének, letargikusnak és gyengének érzi magát. A biológiai ritmus félremegy;
  • A testtömeg növekedése. A pajzsmirigy alulműködését gyakran elhízás kíséri. Ennek oka az anyagcsere sebességének csökkenése;
  • Más endokrin mirigyek elégtelen hatékonysága. Hozzájárul a káros hatások kialakulásához. A nemi hormonok termelésének és expozíciójának csökkenése a libidó és a szexuális diszfunkció megszűnését, valamint a havi ciklus kudarcát vonja maga után. Az emésztőhormonok szekréciójának gyengülése hozzájárul az instabil vércukorszinthez, az emésztőrendszer működési zavaraihoz. Az agyalapi mirigy anyagok termelésének csökkenése hatással van az idegrendszer és a test egészének működésére;
  • A bőr és a körmök állapotának romlása. A bőr kiszárad és petyhüdtté válik, a körmök törékennyé válnak, a haj kihullik.

Amikor a hormonszint kritikus szintre csökken, a szív munkájában is romlik (bradycardia stb.). A vénás vérvizsgálat csökkent pajzsmirigy-anyagszintet mutat. A hormonok elemzésével egyidejűleg a tiroperoxidáz (TPO) elleni antitestek elemzését is el kell végezni a diszfunkció okának azonosítása érdekében. A forrás egy autoimmun betegség lehet.

Ugyanakkor a túl sok és a túl kevés pajzsmirigyhormon is érvényteleníti az emberi szervezet reproduktív funkcióját. A pajzsmirigyproblémák a terhességi nehézségek egyik fő oka. A már várandós és az anyaságot tervező nőknek is figyelniük kell a TSH mutatóra.

Súlyos probléma a gyermekek és serdülők hormonális működési zavara. Ha korai és átmeneti korban a pajzsmirigyhormonok feleslege vagy hiánya áll fenn, fennáll a mentális retardáció veszélye az agy fejletlensége vagy az idegrendszeri problémák miatt.

Így a pajzsmirigy hatóanyagai minden láthatatlanságuk ellenére nagy szerepet játszanak a szervezet működésében és az ember normális életében. A pajzsmirigy-stimuláló hatóanyagok szintjének eltérése súlyos szisztémás rendellenességekhez vezet, amelyek jelentősen csökkentik az életminőséget.

Milyen pajzsmirigyhormon-vizsgálatokat végeznek a különböző esetekben?

hormonok
hormonok

ha az endokrinológus javasolta a hormonvizsgálatok elvégzését, de nem határozta meg, hogy milyen indikátorok szükségesek, akkor fontos pontosan tájékozódni. Ha jól érti, az eredmény a lehető leginformatívabb lesz, és nem kell külön pénzt fizetnie a felesleges vizsgálatokért.

A beteg kezdeti vizsgálata

Ha a beteg panaszaival vagy megelőző vizsgálat céljából először fordul endokrinológushoz, a következő mutatókat kell kivizsgálni:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • T3 St. (szabad trijódtironin);
  • AT a tiroperoxidázhoz (TPO).

Ez a lista elegendő lesz a pajzsmirigy általános állapotának felméréséhez.

Emelkedett hormonszint gyanúja

Ha a betegnél túlzott pajzsmirigyhormonok tünetei vannak (hipertermia stb.), ki kell zárni a pajzsmirigy túlműködését (thyrotoxicosis).

Ebben az esetben az elemzéshez szükséges mutatók listája így fog kinézni:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • T3 St. (szabad trijódtironin);
  • AT a tiroperoxidázhoz (TPO);
  • AT a TSH receptorokhoz (rTTH).

Az utolsó mutató jelezheti a legvilágosabban a pajzsmirigy-túlműködést.

A pajzsmirigy-gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében a következőket vizsgálják:

  • T4 ingyenes;
  • TTG.

Egyéb mutatók elemzése nem szükséges, mivel a specifikus kezelés során a számok változatlanok maradnak, vagy azok dinamikája nem érdekes.

A pajzsmirigy csomós elváltozásai esetén

Ha pajzsmirigycsomók vannak jelen, a kezdeti vérvizsgálatnak tartalmaznia kell a következőket:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • T3 St. (szabad trijódtironin);
  • AT a tiroperoxidázhoz (TPO);
  • Kalcitonin (onkomarker).

Az utolsó mutató lehetővé teszi a golyva göbös formájára jellemző onkológiai betegségek pontos meghatározását a korai stádiumban.

Terhes állapotban

Terhesség alatt tesztelve:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • T3 St. (szabad trijódtironin);
  • AT a tiroperoxidázhoz (TPO).

Fontos szem előtt tartani, hogy terhes nőknél a TSH hormon szintje gyakran a jelzett standard alatt van. Ez nem utal betegségek vagy kóros folyamatok jelenlétére.

Ha műtétet végeztek a pajzsmirigy papilláris vagy follikuláris daganatának eltávolítására

Győződjön meg arról, hogy hormonszintje és specifikus fehérjeszintje normális, hogy megelőzze a rák kiújulását.

Felfedezett:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • AT a tiroglobulinra;
  • Tiroglobulin fehérje.

Ha műtétet végeztek velődaganat eltávolítására

Egy ilyen művelet után a következőket vizsgáljuk:

  • TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon);
  • T4 St. (szabad tetrajód-tiroxin);
  • Oncomarker calcitonin;
  • CEA rákspecifikus antigén.

Tippek

Amikor eldönti, hogy elvégzi-e a vér pajzsmirigyhormon-koncentrációjának vizsgálatát, be kell tartania egy kis szabálylistát. Növelik az információtartalmat és elkerülik a szükségtelen készpénzkiadást:

  • A tiroperoxidáz elleni antitestek koncentrációját egyszer meg kell vizsgálni. Az ismételt véradás ennek a mutatónak a meghatározására nem ad információt, mivel a számérték változásai nem befolyásolják a betegség lefolyásának dinamikáját. Az ilyen jellel rendelkező illetékes endokrinológus nem javasolja kétszeri ilyen elemzés elvégzését;
  • A szabad és kötött pajzsmirigyhormonokat nem lehet ugyanabban a vizsgálatban tanulmányozni. Mind ezek, mind a többi mutató esetében elmosódott lesz az eredmény. Ha erősen ajánlott egy ilyen átfogó elemzés, az egyszerűen csak egy átverés a bevétel növelése érdekében;
  • A nem operált pajzsmirigyrákban szenvedő betegeket nem szabad tiroglobulinra tesztelni. Ezt a fehérjét csak a pajzsmirigy eltávolítása után vizsgálják, és a visszaesés tumormarkere. Még egy viszonylag egészséges embernél is ennek a fehérjének a mutatója meghaladhatja a normát. Nem mond semmit. Ha az orvos vagy a laboratórium ragaszkodik ahhoz, hogy a tiroglobulint is bevonják az elemzésbe, ez pénzkivonás megtévesztés;
  • Ha a páciensnél nem merül fel pajzsmirigy-túlműködés gyanúja, nem érdemes megvizsgálni a pajzsmirigy-stimuláló anyag elleni antitesteket. Ez az elemzés sok pénzbe kerül, és szigorúan egy hozzáértő szakember tanúsága szerint kell elvégezni a tireotoxikózis kizárása vagy a terápia dinamikájának értékelése igazolt pajzsmirigy-túlműködés esetén;
  • A kalcitonint egyszer tesztelik. Ha a vér kalcitoninszintjének legutóbbi ellenőrzése óta nem jelentek meg új csomópontok a betegben, akkor értelmetlen ezt az elemzést elvégezni. Ugyanez vonatkozik az onkológiai neoplazma eltávolítására végzett műveletre is. Csak ez a két eset ad okot a kalcitonin ismételt vizsgálatára a daganatok megjelenésének és a visszaesésnek a kizárása érdekében.

A pajzsmirigyhormonok normái nőknél

hormonok
hormonok

Meg kell jegyezni, hogy a hormonok egységes normái már régen elmúltak. Most a normát a vért vizsgáló készülék típusától és a használt reagensek típusától függően határozzák meg. A „referencia” mutatók a nemzetközi dokumentumokban és megállapodásokban rögzített számadatok. Ezért még mindig lehet közelítő számokról beszélni.

A specifikus pajzsmirigyhormonok és az agyalapi mirigy hormon TSH normái általánosak a nők és a férfiak számára egyaránt. Ugyanazok a számok jellemzik őket.

Trijódtironin (T3 hormon) szabad állapotban

Ennek az anyagnak a tanulmányozása számos technológiai nehézséggel jár, és fokozott készségeket és figyelmet igényel a személyzettől. A technológia megsértése esetén a mutató indokolatlanul magas lehet. Ha kétségek merülnek fel az eredmény helyességével kapcsolatban, a beteget beosztják a kapcsolódó hormon (összes T3) elemzésére.

A modern klinikákon és laboratóriumokban a norma 2,6-5,7 petamol/liter. A T3 vizsgálatban előforduló hibák nagyon gyakoriak.

Az elemzést általános szabályként egyszer adják meg. Számos esetben ismételt vizsgálatra van szükség:

  • Ha a trijódtironin szintje magasabb a normálnál, és a pajzsmirigy-stimuláló hormon a normál tartományon belül van;
  • Ha a trijódtironin szintje a normál alatt van, és a pajzsmirigy-stimuláló hormon a normál határokon belül van;
  • Ha a trijódtironin szintje a normál alatt van, a tetrajódtironin pedig a normál határokon belül van.

Tetrajódtironin (T4 hormon) szabad állapotban

A modern laboratóriumokban végzett elemzéskor a normája a 9,0-19,0 petamol/liter tartományba esik. Különböző intézményekben a felső határ enyhe módosítása 3,0 egységig lehetséges, de nem több.

Sok hiba is van ebben az elemzésben. Ha a laboratóriumi vizsgálat leírása egyidejűleg alacsony tetrajód-tiroxint tartalmaz, és a pajzsmirigy-stimuláló hormon normális, vagy fordítva, akkor az elemzést valószínűleg szabálysértésekkel végzik. Tehát az eredmény pontatlan. Ebben az esetben javasolt a vizsgálatot egy másik intézményben újra elvégezni.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) normája

Globális szinten normalizált értéke van. 0,39-3,99 mikro-nemzetközi egység milliliterenként. Ha a legújabb generációs eszközöket használják, a felső határ 1 egységgel növekszik.

Az elavult ELISA-módszer használatakor a leírásban szereplő tartomány sokkal alacsonyabb lesz (0,26 és 3,45 között). Nagy, fél egységig terjedő hiba megengedett, ezért érdemes egy modern klinikán újra elvégezni az elemzést, ráadásul változatlan áron.

Kalcitonin teszt

Ennek az anyagnak a normája nincs szigorúan meghatározva. Minden intézménynek megvan a sajátja. Az elemzés elvégzésekor nagy pontosságra van szükség, hiszen fél egységen belüli kis érték is jelezheti a rosszindulatú daganat kialakulásának kezdeti, sőt előrehaladott stádiumát.

A legésszerűbb speciális endokrinológiai központokhoz fordulni stimulált elemzés céljából. Ezzel kalcium-só-oldatot injektálnak intravénásan, majd egy bizonyos idő elteltével megbecsülik a kalcitonin koncentráció értékét a vérben.

Tiroperoxidáz antitest teszt

Nincs nemzetközi megállapodások vagy dokumentumok által rögzített merev norma. A felső és alsó határok klinikánként eltérőek. A tartományt a vizsgálatleíró lap határozza meg, amelynek formáját a laboratórium elfogadja. Tőle kell építeni a norma megítélésekor.

A leggyakoribb szabványok 0-tól 19-20 egységig vagy legfeljebb 120-ig terjednek. Ez az eltérés az eszközök és a vizsgálat megközelítési módjai közötti különbségekből adódik.

Az általános elsődleges értelmezésben (maga a beteg által) több jellemzőt is szem előtt kell tartani:

  • A vénás vérben lévő antitestek túlzott koncentrációja nem játszik szerepet. Az endokrin rendszer állapotának értékeléséhez már az a tény is fontos, hogy a mutató túlmutat a felső sávon. Ne fordítson különös figyelmet és ne essen pánikba, még akkor sem, ha az eredményt ezerszer túllépi;
  • A laboratórium által meghatározott tartományon belüli eredményt mindig normálisnak tekintjük. A különböző mutatók, akár az alsó, akár a felső határ közelében vannak, teljesen egyenértékűek. Még ha a leírt eredmény csak eggyel kisebb, mint a felső sáv, ez azt jelenti, hogy a mutató normális. Ezt a tényt figyelembe kell venni, és nem kell félni a jelentős koncentrációtól, ha az a normál számtartományba illeszkedik.

A tiroglobulin elleni antitestek koncentrációjának mértéke

A legújabb generációs berendezésekkel felszerelt laboratóriumokban ez a mutató nullától 4, 1 vagy 65 egységig változik.

Két oka lehet a TG elleni antitestek szintjének túllépésének:

  • Ritka autoimmun betegségben szenved (Hashimoto-féle autoimmun pajzsmirigygyulladás);
  • Pajzsmirigyrákja van (papilláris vagy tüszőrák).

Mindkét esetben a diagnózis megerősítéséhez egyéb vizsgálatok komplexumát kell elvégezni. Tehát a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás megerősítéséhez értékelnie kell a pajzsmirigyhormonok koncentrációját, és funkcionális vizsgálatokat kell végeznie. A pajzsmirigyrák diagnózisához a daganat finomtűs biopsziájára van szükség.

Nem mindig, még onkológiai betegeknél sem lépik túl ezt a mutatót. Számuk nem haladja meg a 30%-ot. Más rákos betegeknél a tiroglobulin elleni antitestek normálisak. Ennek oka még mindig nem teljesen tisztázott.

Ne hasonlítsa össze a betegek által a különböző laboratóriumokban kapott eredményeket. Nem ekvivalensek egymással, arányszámítási módszerrel nem is számolhatók újra, hiszen alapvető különbség van a kutatás technológiájában és szemléletében. Ezt különösen fontos tudni azoknak, akik rosszindulatú pajzsmirigydaganat eltávolítására műtéten estek át.

A véradás ezeknek a betegeknek segít felismerni a betegség kiújulását. Ezért tanácsos egy szabályt betartani: a legjobb a TG elleni antitestek koncentrációjának elemzését ugyanabban a laboratóriumban elvégezni, ahol azt előző alkalommal is elvégezték.

Hogyan lehet kimutatni a pajzsmirigybetegséget hormonszintű vérvizsgálattal?

Betegség TTG T3 gyakori és laza T4 gyakori és laza Tireoglobulin Tiroxin-kötő globulin AT a tiroglobulinra és AT a tiroperoxidázra
Diffúz toxikus golyva: szubklinikai (tünetek nélkül) alacsony normál normál Emelkedő Emelkedő Emelkedő
Diffúz toxikus golyva: bonyolult alacsony normál magas Kiemelt Kiemelt Emelkedő
Diffúz toxikus golyva: ritka alacsony magas normál Emelkedő Emelkedő Emelkedő
Pajzsmirigy hiperplázia (mirigyszövet adenoma) Csökkent Emelkedő Kiemelt Kiemelt Ne változtass
A pajzsmirigy hypoplasia (endémiás golyva) Megnövelt vagy normál Megnövelt vagy normál Drámailag csökkentett Kiemelt Kiemelt Emelkedő
Pajzsmirigy alulműködés Kiemelt A koncentráció csökken Kiemelt Csökkent Emelkedő
Autoimmun pajzsmirigygyulladás Növekedett A T3 és T4 korai szakaszában megnövekszik, a pajzsmirigy kimerülésével ezek a számok meredeken csökkennek Kiemelt Kiemelt Fokozott (ráadásul meghatározzák a TSH receptor elleni antitesteket)
Pajzsmirigyrák Növekedett Csökkentett vagy normál Csökkentett vagy normál Kiemelt Csökkent Ne változtass

Pajzsmirigyhormon táblázatok

T3 hormon (trijódtironin) összesen

Beteg életkora Nmol/L ng/dl
15-20 évesek 1,23-tól 3,23-ig 80 - 210
20-50 évesek 1,08-tól 3,14-ig 70 - 205
50 év felett 0,62-től 2,79-ig 40 - 181

T3 hormon (trijódtironin) ingyenes

Beteg életkora pmol/L pg/mL1,536=pmol/L
30-50 év 2, 6-tól 5,7-ig 1,7–3,7

T4 hormon (tetrajódtiroxin) összesen

Beteg életkora nmol/L mcg/dl
Férfiak 59 - 135 4,6–10,5
Nők 71 - 142 5,5 - 11
Terhes 75 - 230 5,8–17,9
Gyerekek: 1-5 évesek 90 - 194 7 - 15
Gyerekek: 5-10 évesek 83 - 172 6,5 – 13,4

T4 hormon (tetrajódtiroxin) ingyenes

Beteg életkora pmol/L ng/dl
Felnőttek 9,0 – 22,0 0,7–1,71
Terhes 7,6–18,6 0,6–1,45
Gyerekek: 5-10 évesek 10,7 - 22,2 0,83 - 1,73
Gyerekek: 10-15 évesek 12,1 - 26,9 0,94 - 2,09

TSH hormon (pajzsmirigy-stimuláló hormon)

Beteg életkora µIU/ml
Férfiak 0, 4-4, 9
Nők 0, 4-4, 2
Terhes nők 1. trimeszter 0, 1-0, 4
Terhes nők 2. trimeszter 0, 3-2, 8
Terhes nők 3. trimeszter 0, 4-3, 5
Újszülöttek 0, 7-11
2 éven aluli gyermekek 0, 5-7, 0
Gyermekek 3 hónapos kortól 5 éves korig 0, 4-6, 0
5 és 14 év közötti gyermekek 0, 4-5, 0

A TSH-szint értelmezése:

  • Kevesebb, mint 0,1 µIU/ml - thyreotoxicosis (szuppresszált TSH)
  • 0,1-0,4 µIU/ml – valószínű thyreotoxicosis (alacsony TSH)
  • 2,5-4 µIU/mL magas normál TSH-szint
  • 0,4-2,5 µIU/ml – alacsony normál TSH-szint
  • 4,0-10,0 µIU/mL - szubklinikai hypothyreosis
  • 10,0 IU/ml felett – nyilvánvaló hypothyreosis

Egyéb hormonok

A hormon neve Megjelölés Normál jelzőérték
TG (tiroglobulin) TG < 54 ng/ml
Tireoglobulin antitestek AT - TG 0-17 E/ml
Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek AT - TPO < 5,5 U/ml
TSH-receptorok elleni antitestek AT-rTTG:
AT-rTTH: negatív ≦ 0,9 U/L
AT-rTTH: kétséges 1, 0-1, 4 U/L
AT-rTTH: pozitív > 1,4 U/L
A MAG elleni antitestek (tirociták mikroszóma frakciója) AT a MAG-nak < 1:99

A KÜLÖNBÖZŐ VIZSGÁLATI MÓDSZEREKET HASZNÁLÓ LABORATÓRIUMOK VÁLTOZHATÓK AZ ÁRAK

Hogyan kell vérvizsgálatot végezni pajzsmirigyhormonokra?

hormonok
hormonok

A pajzsmirigyhormonokért véradás előtt álló betegek gyakran az internethez fordulnak segítségért. Ott azt várják, hogy általános ajánlásokat találjanak a vizsgálatra való felkészülés módjára és magának a mintavételi eljárásnak a végére.

A hálózat azonban tele van rendkívül kétes tartalmú anyagokkal. Egy hozzáértő orvos még felületes áttekintéssel is megállapítja az ajánlások többségének következetlenségét. A helyzetet súlyosbítja az ilyen „cikkek” terjedelme, hiszen az oldalak egymásról másolnak anyagokat, csak kis mértékben változtatják meg a szavakat, de a lényeget elhagyják.

Az ilyen ajánlásokat kerülni kell. Az elemzés csak ebben az esetben lesz rendkívül informatív.

Például gyakran javasolt abbahagyni a pajzsmirigy-gyógyszerek szedését egy hónappal a vizsgálat előtt, a jódtartalmú gyógyszereket pedig egy héttel a vizsgálat előtt. Az ilyen információk alapvetően tévesek, de egy tudatlan ember névértéken veszi őket.

Valójában a páciensnek ismernie kell és követnie kell néhány egyszerű szabályt:

  • A pajzsmirigy és a kapcsolódó hormonok szintje semmilyen módon nem függ az étrendtől. Az elemzés evés előtt és után is elvégezhető. Ezen anyagok koncentrációja a vérben stabil;
  • Hormonális tesztek a nap bármely szakában elvégezhetők. A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja a napszaktól függően változik, de a mutató ingadozása olyan kicsi, hogy a reggeli és esti különbség nem játszik jelentős szerepet;
  • A hormonális gyógyszerek elhagyása káros lehet az egészségre és csökkentheti a kezelés hatékonyságát. Sok esetben a konzervatív terápia hátterében kerül sor elemzésre, amelynek célja a kezelés hatékonyságának meghatározása és a folyamat dinamikájának nyomon követése. Az egyetlen ajánlás az, hogy ne vegyen be gyógyszert a vizsgálat napján;
  • A jódtartalmú gyógyszereket egyáltalán nem kell megvonni. Felvételük nem befolyásolhatja a hormonok koncentrációját, mert minden jódtartalmú gyógyszer alapja ennek az elemnek a sója. Az eredeti anyag átalakulását a pajzsmirigy végzi, amely nem kezd el aktívabban vagy rosszabbul működni a jód bevételétől;
  • A menstruációs ciklus során a nemi hormonok háttere változik, nem pedig a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy specifikus anyagai. A ciklus egyetlen konkrét napja, beleértve a menstruáció időszakát sem, nem alkalmas a pajzsmirigyhormonok szintjének vérvizsgálatára, és az eredmények speciális korrekcióját sem igényli.

A pajzsmirigyhormon-vizsgálatok eredményeinek dekódolása

A laboratóriumban kapott mutatók megfejtése szakember segítsége nélkül értelmetlen és hálátlan feladat. Csak az orvos tudja helyesen és hozzáértően értelmezni a kutatás eredményeit. Az ebben az irányban végzett független cselekvések helytelen következtetésekre vezetik a betegeket.

Általában beszélhetünk néhány leggyakoribb megfogalmazásról és tipikus eredményről. Az agyalapi mirigy hormon TSH-t és a specifikus pajzsmirigy-stimuláló hormonokat szisztematikusan kell értelmezni.

Ha a TSH a normál felett van

Ez szinte mindig pajzsmirigy alulműködést (csökkent pajzsmirigyműködést) jelent. Amint a mirigy leállítja a szervezet normális működéséhez szükséges hatóanyagok szintjét, az agyalapi mirigy kiválasztja a stimuláló TSH hormont.

Ha az agyalapi mirigy hormonszintjének emelkedése mellett a tetrajódtironin (T4) a normál alatt van, akkor nyilvánvaló hypothyreosisról beszélhetünk.

Előfordulhat, hogy a T4 normális marad, akkor a pajzsmirigy alulműködés látens formájáról beszélünk.

Mindkét esetben a pajzsmirigy a határértékén működik. Ha azonban egyidejűleg a T4 normális, a pajzsmirigy euthyreoid állapotban van, ami súlyosabb betegségekké fejlődhet.

Amikor a TSH-szint emelkedik, a betegnek a következő klinikai tünetei vannak:

  • A pszichomotoros aktivitás csökkenése. A személy letargikusnak és lomhának tűnik;
  • Alvási problémák (mindig akar aludni, nem számít, mennyi ideig pihen);
  • A csontok, a körmök és a haj törékenysége;
  • Meggyengült izomtónus.

Euthyroid státusz esetén nem írnak elő speciális terápiát. A páciensnek nyújtott minden segítség a folyamat fejlődésének folyamatos figyelemmel kísérésén múlik. Ha leáll, nincs szükség további teendőkre. Ha a T4 szintézis szintje a normál alatt van, szintetikus pajzsmirigyhormonokkal történő helyettesítő kezelést írnak elő az állapot normalizálódásáig (7 hónaptól egy évig).

Ez a hibás teszteredmény-minta a leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik már meglévő vagy közelgő pajzsmirigyproblémákkal küzdenek:

  • Ha a TSH a megállapított normálérték határain belül van, és a tetrajódtironin a normálérték alatt van. Majdnem száz százalékos valószínűséggel kutatási hiba van. Az esetek 1%-ában beszélhetünk Hashimoto-féle autoimmun pajzsmirigygyulladásról vagy a diffúz toxikus golyva kezelésére szolgáló gyógyszerek túladagolásáról;
  • Ha a TSH az elfogadható tartományon belül van, és a trijódtironin (T3) a normál alatt van, laboratóriumi hiba;
  • A TSH normális, a T4 szintén az elfogadható tartományon belül van, a trijódtironin pedig a beállított szint alatt van - laboratóriumi hiba;
  • A TSH a normál tartományon belül van, és a felette lévő pajzsmirigyhormonok laboratóriumi hiba. Ez egyszerűen lehetetlen, mivel nincs objektív oka a szintézis fokozásának (nincs jel az agyalapi mirigytől).

Ellenkező esetben, ha a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje meghaladja a megállapított normát, akkor pajzsmirigy-túlműködés (thyreotoxicosis) áll fenn. Ha a TSH lefelé tér el a normától, és a tiroxin magasabb, akkor kifejezett pajzsmirigy-túlműködésről beszélünk. Ha bizonyos hormonok az elfogadható értékek határain belül vannak, akkor ez a pajzsmirigy túlműködése látens formában. Mindezen esetekben azonnali orvosi ellátásra van szükség.

Az egyetlen kivétel a terhes nők. Terhesség alatt a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje a megállapított jel alá csökkenhet. Ez egy természetes élettani folyamat része, amely nem igényel különös figyelmet és kezelést.

Miben különböznek az ingyenes T4 teszt eredményei a terhesség alatt?

hormonok
hormonok

A terhes nők endokrinológiai vizsgálatakor az orvosnak különösen óvatosnak kell lennie. A várandós anya hormonális háttere jelentősen megváltozik. Ez nem csak a nemi hormonokra vonatkozik, hanem az agyalapi mirigy- és pajzsmirigyhormonokra is.

A tirotróp hormonszintek általában csökkennek a terhesség alatt. Ennek a jelenségnek a lényege a következő: a méhen belül egy speciális szerv, a placenta fejlődik ki. Képes egy specifikus hatóanyag hCG (humán koriongonadotropin) előállítására. Hatásmechanizmusa hasonló a pajzsmirigy-stimuláló hormonéhoz. Serkenti a pajzsmirigy hatóanyagok intenzívebb termelését is. Éppen ezért a TSH szintézise csökken. Ha az agyalapi mirigy hatóanyag termelésének intenzitása változatlan marad, a pajzsmirigy túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormonokat bocsát ki a vérbe, pajzsmirigy-túlműködés lép fel. Emiatt a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának mértéke terhes nők vénás vérében a TSH szintjének csökkenését normálisnak kell tekinteni.

A terhesség ideje alatt ez a hormon instabil állapotban van, szintézise a hCG termelés intenzitásától függ. Ebben a tekintetben a szabad tetrajód-tiroxin (T4 hormon) szintje különösen fontos mutatóvá válik. Az ő számára szükséges meghatározni a pajzsmirigy kóros folyamatainak jelenlétét terhes nőknél.

A normál terhesség klasszikus képe - az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja a megállapított határ alatt, a szabad tetrajódtironin a normál határokon belül.

Ha a tiroxin a felső határon kívül van, de kissé - ez a norma egy változatának tekinthető. De ugyanez jelezheti a pajzsmirigybetegség kialakulását. A tisztázás érdekében további felméréseket kell végezni.

Amennyiben a T4-szintet jelentősen túllépik, és ennek hátterében a vér trijódtironin-tartalma megemelkedik (lehet külön-külön vagy mindkettő egyszerre), a kezelést azonnal el kell kezdeni, és a hormonokat vissza kell állítani a normális szintre.

Nincs értelme terhes nőt rendelni a kötött (teljes) tetrajódtironin-vizsgálatra. A terhesség alatt megnő a hormont megkötő speciális transzportfehérje koncentrációja. Ezért ez a mutató szinte mindig a normál tartományon kívül esik, de ennek a növekedésnek nincs diagnosztikai értéke. De a TSH-koncentráció normájának túllépése a terhesség alatt komoly problémákat jelez. Ez a helyzet negatívan befolyásolhatja mind az anya, mind a születendő gyermek egészségét.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének túllépése a pajzsmirigy-anyagok hiányát jelzi. A pajzsmirigy aktívabb működése érdekében az agyalapi mirigy kémiai jelet küld a szervnek. A TSH szintjének hosszan tartó túllépése esetén az anyai vas diffúz és göbös változásokon mehet keresztül. A szerv elkezd változni és növekedni, hogy felfogja a szükséges mennyiségű jódsót, de a szintézis mértéke nem növekszik. A hypothyreosis állapota megmarad. A gyermek teste is szenvedni fog, mivel az agy által vezetett idegrendszer jódtartalmú hormonok hiányában nem tud normálisan kialakulni.

Kutatások szerint a terhesség a pajzsmirigy-specifikus anyagok rendkívül alacsony koncentrációja mellett leggyakrabban vetéléssel végződik. Az a gyermek, aki a TSH-szint súlyos túllépése miatt született, mentális retardációval születhet. Ez a helyzet azonban könnyen megváltoztatható, és szintetikus hormonális gyógyszerek szedésével a terhes nő hormonális állapota visszaállítható.

Néha az orvosok határozottan javasolják a terhesség mesterséges megszakítását a gyermek értelmi fejlődésének képzeletbeli fenyegetései miatt. Ahogy a statisztikák és az orvosi gyakorlat is mutatja, a 21. században TSH hiánya miatt szinte lehetetlen értelmi fogyatékos gyermeket szülni. Semmilyen körülmények között nem szabad megszakítani a terhességet. Egy orvos, aki ilyen ajánlásokat tesz, nyilvánvalóan nem elég képzett.

hormonok
hormonok

Így a pajzsmirigy általános állapotának felmérését célzó elemzés elvégzésekor nem csak bizonyos anyagokat kell vizsgálni, hanem azokat is, amelyek közvetlenül befolyásolják a pajzsmirigy működését. szerv: az agyalapi mirigy hormon TSH és antitestfehérjék. A pajzsmirigy olyan alapvető funkciót lát el, amely az egész szervezet normális és stabil működéséhez szükséges.

Az állítólagos betegségtől függően a tesztek eltérőek. Az egyik esetben a vérben bizonyos antitestek, a másik esetben mások vizsgálata szükséges. Egyes anyagok daganatmarkerként működnek, de véradást a szint meghatározására csak néhány korlátozott esetben ér meg, és az eredményeket félreérthetően értelmezik.

A hormonális vérvizsgálatok mutatóinak arányosításának ideje rég elmúlt. A normákat a különböző klinikák egymástól függetlenül számítják ki, az alkalmazott berendezések, vegyszerek és saját módszertanuk alapján. Ezért minden klinikán az eredmény eltérő lesz. A különböző klinikák eredményeinek egyenértékű értelmezése üres üzlet, mivel ezek a mutatók semmilyen módon nem számíthatók újra.

Néhány szabvány, amelytől a szakembereket taszítják, még mindig léteznek, és globális szintű egészségügyi nyilvántartásokban szerepelnek. Csak az orvos tudja helyesen megfejteni és értelmezni a laboratóriumi vizsgálatok leírását. Maga a beteg is fennáll annak a veszélye, hogy hibát követ el, rosszul diagnosztizálja magát, és nagy károkat okoz a szervezetében, ha önkezelést vesz igénybe.

A pajzsmirigyhormon-vizsgálatok elvégzése nem igényel semmilyen előkészületet vagy különleges szabályokat. Az erről szóló összes információ a neten nem más, mint az orvosi végzettség nélküli, átlagos laikus grafomán fikciója vagy téveszméje. Amikor egy terhes pácienst endokrinológushoz utalnak, fontos megjegyezni, hogy ebben az állapotban a hormonális háttér drámaian megváltozik, és speciális vérvizsgálati megközelítésre van szükség.

Ajánlott: